中药学

影响毒性的因素

1，药物的用量 (第一因素)

例如 砒霜（量少可以用来治疗寒哮）   水 等 

红参 艾叶  五加皮 等超量用也会导致中毒，甚至死亡

2，其他因素：药材的品种 质量 生产 储存 加工炮制 配伍 剂型 给药途径 用药是否对症及患者的体质等等

古方基本用的是白木通 后来一般用川木通，现在很多用关木通

产地不一样，毒性不一样，如 乌头 海拔高的毒性越强

彭冲的附子比四川的附子毒性大

寄生  有的寄主有毒，就会导致采摘的寄生就会有毒性

如蜂蜜，看蜜蜂采的花粉是否带毒，也会存在毒性

轻粉，需要避光保存  见光 会析出汞  有毒

药物霉变可能产生毒性

炮制不合理  如朱砂可能会变成水银等

注射剂，很多中药通过注射剂会对身体有毒性

正确对待中药的毒性

一分为二的看待问题  

要有效性和安全性一起考量 

无毒药 用量过度 容易导致中毒

有毒药，用量过少，起不到作用

观念——有毒观念，无毒用药 

控制的量上，由小到大

文献记载上的毒药，多数是正确的，也有一些是不正确的

药物的不良反应：是指药物在常用剂量下，用于预防，诊断或治疗人类的疾病或用于调整人体生理功能时产生的非预期反应。

不良反应的分类；

1，副作用，一种药物往往具有多重药理作用，在正常用法和用量的情况下，伴随其治疗作用的同时，另一些作用可能引起一些与治疗目的无关的不良反应

2，毒性作用（毒性反应）

药物引起人体生理，生化的异常变化或器官、组织结构的兵力改变的危害作用

3 变态反应

有的用药者经过某种药物敏以后再接触该药，原先产生的抗原体 和这个药物再结合 造成组织的损伤或生理功能混乱

4 特异质反应

5 药物的依赖性

6 致癌作用

7致畸作用

8 致突变作用   

中药急性中毒的治疗原则

1，清除毒物

吸入性的，--要立马离开现场，对呼吸道进行清除，保持呼吸道顺畅 或吸氧

接触性的---去掉衣物，冲洗接触部位

食入性的---催吐 洗胃

2，阻止毒物的吸收或减少毒物的吸收

3，促进已经吸收的毒物的排泄

4， 用解毒药

 甘草 绿豆 金银花等都有解毒作用

5，对症处理